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INDEMNIZACIÓN.

Usted acuerda defender, indemnizar y mantener a AmericasHealth Plan y a sus dirigentes, funcionarios, empleados, agentes, afiliados y sucesores libres de cualquier reclamo, demanda, responsabilidad, juicio, pérdida, daño, cargo, honorario, gasto (incluyendo entre otros limitándose a honorarios razonables de abogados) que resulten de su uso del sitio o sus actos u omisiones, o se relacionen con ellos, incluyendo, entre otros, (1) apropiación indebida o violación de cualquier derecho de propiedad intelectual, (2) difamación, calumnia, desacreditación, obscenidad, pornografía o violación de los derechos de privacidad o publicidad, (3) envío masivo de mensajes por correo electrónico ("spamming"), cualquier otra conducta ofensiva, hostigadora o ilícita, o la violación de este Acuerdo, o (4) cualquier destrucción o daño provocado a nuestro sitio, nosotros, o a otras personas o partes.

TERMINACIÓN E INVESTIGACIÓN.

AmericasHealth Plan puede revocar en cualquier momento la licencia concedida a usted bajo la sección previa titulada "Acceso al sitio web; Actividades prohibidas" si usted no cumple con este Acuerdo. La licencia terminará inmediatamente sin previo aviso de AmericasHealth Plan, a entera discreción de AmericasHealth Plan, si usted no cumple con alguno de los términos o provisiones de este Acuerdo. Una vez revocada la licencia, usted no podrá ingresar, utilizar ni ver el sitio.

AmericasHealth Plan expresamente se reserva el derecho, a su entera discreción, de revocar la cuenta de un Usuario registrado en www.americashp.com frente a cualquier acción que constituya una violación a este Acuerdo. Si desea desactivar su cuenta de www.americashp.com, contáctenos.

Nos reservamos el derecho a investigar en casos de sospecha de violación de este Acuerdo. Si nos enteramos de posibles infracciones, podemos iniciar una investigación que puede incluir la recopilación de información de usted o cualquier usuario involucrado, y de la parte demandante, si la hay, además del análisis de otro material. Podemos suspender el ofrecimiento de nuestros servicios de forma temporal, o retirar el material relacionado de nuestros servidores de forma permanente, hacerle advertencias, o suspender o revocar su acceso a nuestros servicios. Determinaremos las medidas que se tomarán en respuesta a una infracción dependiendo de cada caso, y a nuestra entera discreción. Cooperaremos plenamente con las autoridades policiales en la investigación de presuntos infractores de la ley.

INCUMPLIMIENTO.

Por medio del presente usted reconoce que el incumplimiento de este Acuerdo por su parte puede tener como consecuencia un daño inmediato e irreparable a AmericasHealth Plan, para el cual no exista remedio adecuado ante la ley, y que AmericasHealth Plan tendrá derecho a solicitar desagravio por mandato judicial para obligarlo a interrumpir o desistir de todo uso no autorizado, evaluación y/o divulgación de información obtenida a través del sitio. Su incumplimiento de este Acuerdo también puede otorgarle a AmericasHealth Plan el derecho a iniciar una demanda en su contra para solicitar cualquier remedio legal o equitativo existente.

JURISDICCIÓN.

Este Acuerdo, y los derechos y obligaciones que se establecen en él para usted y para AmericasHealth Plan, se regirán por las leyes del Estado de California y las pautas establecidas por los Centros de Servicios para Medicare y Medicaid (CMS), y deben interpretarse conforme a ellas. Salvo en los casos donde las leyes aplicables exijan un proceso diferente para la resolución de disputas, usted además acepta que cualquier acción o demanda legal entre usted y AmericasHealth Plan que surja de o esté relacionada con este Acuerdo o su uso del sitio será entablada en un tribunal estatal o federal de jurisdicción competente en Los Ángeles, California, y por el presente otorga su consentimiento expreso e irrevocable a la jurisdicción y competencia de dichos tribunales.

SIN RENUNCIA; DIVISIBILIDAD.

Una renuncia respecto del ejercicio de nuestros derechos ante el incumplimiento de alguna de las provisiones de este Acuerdo no deberá considerarse como una renuncia ante cualquier repetición de dicho incumplimiento; tampoco afectará de ninguna manera los demás términos o condiciones de este Acuerdo. En el caso de que alguna de las provisiones de este Acuerdo se considere inejecutable, esto no afectará la validez o ejecutabilidad de las demás provisiones, y se la reemplazará por una provisión ejecutable cuyo propósito subyacente sea lo más similar posible al propósito de la provisión inejecutable.

CESIÓN.

Conforme a este Acuerdo, podemos ceder nuestros derechos y delegar nuestras responsabilidades, ya sea total o parcialmente, en cualquier momento, a nuestra entera discreción y sin su consentimiento. Usted no puede ceder, sublicenciar ni de otra manera transferir sus derechos u obligaciones, total ni parcialmente, a ninguna otra persona según este Acuerdo.

RELACIÓN.

Este Acuerdo no establece ninguna relación de sociedad, empresa conjunta, empleo, franquicia o agencia entre usted y nosotros.

INFORMACIÓN ADICIONAL PARA USUARIOS REGISTRADOS

ACERCA DE LA ENTREGA ELECTRÓNICA DE DOCUMENTOS ("EDD")

Algunos Usuarios registrados pueden elegir inscribirse en el programa de "Entrega electrónica de documentos" ("EDD") de AmericasHealth Plan.Al inscribirse usted acepta y reconoce lo siguiente:

Usted comprende que, si se inscribe en la entrega de documentos electrónicos, su aceptación de las condiciones de esta sección "Entrega de documentos electrónicos" será vigente por tiempo indefinido, hasta que usted cancele la entrega de documentos electrónicos o la misma sea cancelada por nosotros. Podemos cancelar el servicio de EDD en cualquier momento y sin previo aviso.

Su consentimiento para recibir la entrega electrónica a través de www.americashp.com y detener toda entrega a través del correo de EE. UU. de las versiones impresas de todos los documentos seleccionados en sus Preferencias de entrega de documentos dentro de su perfil en línea de AmericasHealth Plan. Usted comprende que su consentimiento para recibir entregas electrónicas conlleva la misma autoridad legal que su firma escrita y vinculante por ley.

Usted acepta mantener una dirección de correo electrónico válida con AmericasHealth Plan como una condición para participar en nuestro programa EDD. A menos que haya elegido no recibir dichas notificaciones, AmericasHealth Plan enviará un correo electrónico a la dirección que usted proporcionó para notificarle cuando haya un nuevo documento disponible en nuestro sitio y le indicará la categoría del documento. El correo electrónico incluirá un enlace para la página de inicio de sesión en el portal seguro de nuestro sitio. Una vez que ingrese, se visualizará(n) su(s) documento(s) específico(s). Si no podemos notificarle por correo electrónico cuando un documento se ponga a disposición debido a una cuenta de correo electrónico no válida y/o cancelada, intentaremos comunicarnos con usted para actualizar su dirección de correo electrónico. Si no podemos establecer contacto con usted, revertiremos sus preferencias de entrega de documentos a la entrega por correo postal de EE.UU. para todos los tipos de documentos, y le enviaremos una carta informándole del cambio. Puede ingresar a www.americashp.com y actualizar su dirección de correo electrónico y preferencias de entrega de documentos en cualquier momento.

Usted acepta que para obtener una copia impresa sin cargo de cualquier documento electrónico puede comunicarse con AmericasHealth Plan. Además, usted comprende que puede descargar o imprimir una copia de cualquiera de estos documentos en línea ingresando a su cuenta en www.americashp.com.

Salvo que se indique lo contrario en el presente, usted comprende que puede finalizar la entrega electrónica de documentos para cualquier categoría de documentos o modificar sus preferencias de notificación por correo electrónico en cualquier momento, sin cargo. Para hacerlo puede hacer clic en el enlace "Cambiar preferencias de entrega de documentos" dentro de su perfil en línea y cambiar su preferencia de entrega de documentos a Correo (USPS) o comunicarse con AmericasHealth Plan. Su cancelación entrará en vigor dentro de un período razonable a partir de que la hayamos recibido.

Para los afiliados que se inscriben en el programa EDD de AmericasHealth Plan, usted declara tener autoridad total para aceptar los términos de esta sección de EDD en nombre de cada beneficiario de su plan. Usted también declara que cada uno de los beneficiarios tiene plena autoridad para actuar de manera individual en todas las cuestiones relacionadas con este servicio en línea.

Para los afiliados de Medicare Advantage, usted reconoce y acepta que mantendrá una dirección de correo electrónico válida durante el tiempo que esté inscripto en el programa EDD de AmericasHealth Plan. AmericasHealth Plan le enviará un correo electrónico a su dirección designada para avisarle cuando haya documentos disponibles para visualizar. Si elige recibir documentos por EDD, no puede elegir no recibir notificaciones cuando los documentos electrónicos estén disponibles. Si su dirección de correo electrónico no fuera válida o no podamos entregar los mensajes, la entrega de los documentos seleccionados regresará automáticamente al formato de entrega por correo USPS estándar.

Usted reconoce y acepta que se necesitan ciertos requisitos mínimos de hardware y software para realizar las transacciones electrónicas, enumerados a continuación. Usted manifiesta que tiene todo el hardware y software informáticos necesarios para visualizar, descargar e imprimir cualquier documentos que haya elegido recibir de manera electrónica.

Para ver sus documentos, o descargarlos o imprimirlos para referencia futura, necesitará un navegador que aparezca en la sección Navegadores admitidos, como así también una impresora con capacidad para imprimir gráficos.

Algunos documentos, tales como las EOB y las EOC, pueden estar disponibles en línea sólo en formato PDF ("Formato de Documento Portátil"). Para ver un PDF necesitará Adobe Acrobat® Reader. Tal vez su navegador ya se lo proporcione; de lo contrario, puede descargarlo gratis en el sitio de Adobe en www.adobe.com. Si necesita ayuda técnica, contáctenos. La descarga puede ser lenta dependiendo de su conexión a Internet. Tal vez desee verificar la conexión con nuestro sitio y su experiencia de visualización, descarga o impresión antes de aceptar la entrega electrónica.

Dependiendo de su plan específico, pueden aplicarse algunas excepciones a la EDD. Por ejemplo, como se indica arriba, los afiliados de Medicare que elijan recibir documentos con EDD no pueden elegir no recibir notificaciones cuando los documentos electrónicos están disponibles. Los afiliados también seguirán recibiendo copias impresas de cualquier material que no esté disponible en formato electrónico y/o si por algún motivo la EDD no está disponible para ciertos planes de AmericasHealth Plan.

El tiempo que lleva procesar su cambio desde la entrega por correo postal de EE.UU. a la entrega de documentos electrónicos varía según los documentos que usted escoja, como así también según la cantidad de tiempo en que el documento esté disponible en el sitio. A continuación puede ver una lista de los documentos comunes que se pueden recibir con la entrega electrónica de documentos.

Para afiliados:

Explicación de beneficios (EOB). Cuando usted selecciona estos documentos, reflejaremos el cambio a entrega electrónica dentro de aproximadamente 48 horas, aunque podría demorar un poco más detener las entregas por correo postal de EE.UU. que se encuentran en camino. A medida que sus documentos de EOB estén disponibles, se enviarán notificaciones a su dirección de correo electrónico para informarle que la EOB está disponible para que la vea en el sitio web de americashp.com (después de iniciar sesión en su cuenta). Las EOB permanecerán en el sitio web de www.americashp.com por hasta 7 años. Puede elegir no recibir dichas notificaciones por correo electrónico cuando haya una nueva EOB disponible, incluso si decide recibir solo EOB electrónicas, cambiando sus Preferencias de entrega en su perfil dentro del sitio web de americashp.com. No disponible para todos los afiliados.

Documentos de cobertura (Evidencia de cobertura ["EOC"], Certificados de seguro, Manuales para estudiantes, Resumen de beneficios y cobertura, etc.). En AZ puede elegir recibir estos documentos de manera electrónica. Cuando usted selecciona estos documentos, reflejaremos el cambio a entrega electrónica dentro de aproximadamente 48 horas, aunque podría demorar un poco más detener las entregas por correo postal de EE.UU. que se encuentran en camino. A medida que sus documentos EOC estén disponibles, se le enviarán notificaciones a su dirección de correo electrónico (a menos que haya elegido no recibir notificaciones) y permanecerán en nuestro sitio por hasta 7 años. No disponible para todos los afiliados.

Documentos de facturación. Para los afiliados de planes individuales y familiares ("IFP"), puede elegir recibir los documentos de facturación de manera electrónica a través del sitio web americashp.com en lugar de recibirlos por correo postal. Cuando usted selecciona estos documentos, reflejaremos el cambio a entrega electrónica dentro de aproximadamente 48 horas, aunque podría demorar un poco más detener las entregas por correo postal de EE.UU. que se encuentran en camino. A medida que sus documentos de facturación estén disponibles, se le enviarán notificaciones a su dirección de correo electrónico (a menos que haya elegido no recibir dichas notificaciones) y permanecerán en nuestro sitio por hasta 7 años. No disponible para todos los afiliados.

Aviso anual de cambio de materiales de Medicare (ANOC). Cuando usted selecciona estos documentos, reflejaremos el cambio a entrega electrónica dentro de aproximadamente 48 horas, aunque podría demorar un poco más detener las entregas por correo postal de EE.UU. que se encuentran en camino. Cuando sus documentos de ANOC estén disponibles, se enviarán las notificaciones a su dirección de correo electrónico y los documentos permanecerán en nuestro sitio por hasta 7 años.

Materiales posteriores a la inscripción de Medicare. Cuando usted selecciona estos documentos, reflejaremos el cambio a entrega electrónica dentro de aproximadamente 48 horas, aunque podría demorar un poco más detener las entregas por correo postal de EE.UU. que se encuentran en camino. Cuando sus documentos posteriores a la inscripción estén disponibles, se enviarán las notificaciones a su dirección de correo electrónico y los documentos permanecerán en nuestro sitio por hasta 7 años.

Futuros documentos en línea. Al seleccionar esta opción, programaremos automáticamente su preferencia de entrega en línea y le avisaremos por correo electrónico a medida que haya nuevos tipos de documentos disponibles para que pueda recibir en línea (a menos que haya elegido no recibir este tipo de notificaciones).

Directorios. Si selecciona estos documentos, el cambio en la preferencia de entrega se podrá ver aproximadamente dentro de las 48 horas, aunque podríamos tardar más tiempo en detener las entregas de documentos impresos por correo que ya están en progreso. A medida que los nuevos directorios para el año del plan vayan estando disponibles, le enviaremos una notificación a su dirección de correo electrónico. Los documentos permanecerán en nuestro sitio por hasta 7 años.

Tenga en cuenta: no todos los tipos de documentos mencionados anteriormente pueden aplicarse a su respectivo plan.

Para agentes:

Resúmenes de comisiones. Cuando usted selecciona estos documentos, reflejaremos el cambio a entrega electrónica dentro de aproximadamente 48 horas, aunque podría demorar un poco más detener las entregas por correo postal de EE.UU. que se encuentran en camino. A medida que sus resúmenes de comisiones estén disponibles, se le enviarán notificaciones a su dirección de correo electrónico (a menos que haya elegido no recibir dichas notificaciones) y permanecerán en nuestro sitio por hasta 7 años.

Para empleadores:

Documentos de cobertura (Evidencia de cobertura, certificados de seguro, manuales para estudiantes, resumen de beneficios y cobertura, etc.). En CA, puede programar recibir estos documentos en línea. Los afiliados recibirán una carta por correo para avisarles que sus documentos están disponibles en línea. Si prefiere que enviemos los documentos de cobertura por correo a sus afiliados, hable con su representante de cuenta.

Acuerdos de servicio general (GSA, sigla en inglés) En CA, sus GSA estarán disponibles en línea. Si desea que le envíen una copia impresa por correo, comuníquese con su representante de cuenta.

NAVEGADORES COMPATIBLES

Nuestra lista oficial de navegadores compatibles es la siguiente:

• Internet Explorer 8 y superior
• Firefox 15 y superior
• Google Chrome 22 y superior
• Safari 6 y superior

AmericasHealth Plan hace todo lo posible por asegurarse de que nuestro sitio web funcione correctamente con los navegadores mencionados anteriormente. Todas las actualizaciones se prueban con estos navegadores y con versiones más recientes que están implícitas pero no están en la lista anterior (como por ejemplo, Google Chrome 40 e Internet Explorer 11). Si descubrimos que el sitio no funciona correctamente en un navegador compatible, se creará un "ticket para arreglar" y nuestro equipo web comenzará a trabajar para resolver el problema de inmediato.

Agradecemos que se haya tomado el tiempo de revisar este Acuerdo. Esperamos tener la oportunidad de brindarle nuestros servicios.